En los últimos años las tendencias por las que más han apostado las administraciones para potenciar sus relaciones con los ciudadanos han sido la multiplicación de las vías de participación y canales para la recepción de sus opiniones y la proliferación de numerosas redes sociales y blogs que permiten un mayor acercamiento a la población. Así lo refleja el último estudio United Nations E-Government Survey, realizado por la ONU con el propósito de conocer el nivel de desarrollo de los indicadores E-Gobierno y E-Participación en los 191 países que forman parte de la organización.

Según muestra el índice E-Participación, España se encuentra en la tercera posición de los 157 países analizados, lo que representa una escalada de 31 puestos respecto a los datos recopilados en 2008, y mantiene a nuestro país en una posición privilegiada, solo por debajo de la República de Corea y de Australia.

En lo que al indicador de desarrollo de E-Government respecta, España aparece situada en un nada desdeñable noveno puesto, quinto si solo se tienen en cuenta los países europeos. Este dato representa una mejora de once posiciones si lo comparamos con el recogido en 2008, año en el que España se encontraba en la posición número 20.

A pesar de estar por delante de países tan significativos como Francia, Alemania o Japón, y de que la eAdministración ha experimentado un impresionante desarrollo en la calidad de los servicios que presta a los ciudadanos, lo cierto es que todavía quedan logros por cumplir. De hecho, para trámites como el empadronamiento o la inscripción en el registro civil de un nuevo nacimiento, el ciudadano todavía se ve obligado a desplazarse físicamente hasta la sede administrativa correspondiente.

La Administración local representa el talón de Aquiles de nuestra sociedad en lo que al avance de la eAdministración se refiere. Algo lógico si se tiene en cuenta que muchos ayuntamientos están experimentando recortes significativos en sus partidas presupuestarias.

Las opciones tecnológicas disponibles hoy en el mercado, les permiten dar un giro a esta situación a través de proyectos en los que los costes son reducidos y el retorno de la inversión, casi instantáneo. Un buen ejemplo de ello lo encontramos en la puesta en marcha de proyectos de tecnología documental, tal y como reconoce Julio Olivares, presidente y fundador de DocPath: "El software documental está haciendo que organizaciones de todos los tamaños presten un servicio más personal a sus clientes a un coste muy razonable. La Administración local no tiene por qué quedarse atrás y si sabe elegir las aplicaciones que mejor se adapten a su foco de interés, muy pronto podrá estar tan avanzada electrónicamente como lo está la Administración General del Estado".

http://www.unpan.org/

Descargue el documento: http://unpan1.un.org/intradoc/groups/public/documents/un/unpan038851.pdf">http://unpan1.un.org/intradoc/groups/public/documents/un/unpan038851.pdf 
Fuente: Cibersur

FUENTE: http://www.reta.es/index.php?option=com_content&task=view&id=7662&Itemid=111

Pentaho la compañía especializada en software Business Intelligence de código abierto, ha anunciado que la London Oncology Clinic, uno de los centros más importantes de Europa en la lucha contra el cáncer, está utilizando su BI Suite Enterprise Edition para la presentación de informes de gestión.

La London Oncology Clinic (LOC), con sede en Harley Street, es una entidad privada que combate el cáncer con las técnicas y tratamientos más novedosos. La clínica utiliza lo último en tecnología y funciona con un sistema electrónico completo.

Los pacientes de la LOC generan una gran cantidad de datos complejos derivados de sus tratamientos, incluyendo diagnósticos, estadios de la enfermedad, perfiles demográficos, resultados de análisis de sangre y los regímenes de quimioterapia. Toda esta información se extrae y analiza, dando como resultado un elevado volumen de datos difíciles de gestionar y mucho mayor que la mayoría de las empresas.

Aunque la clínica ofrece atención personalizada, con consultas individuales y tratamientos basados en los planes de investigación y en la evidencia, también necesita operar como negocio. Pero con tantos datos médicos tan complejos, el simple análisis de los mismos se convierte en una labor mucho más complicada.

Steve Rumbles, quien pasó de ejercer la enfermería a convertirse en el director del área IT de la London Oncology Clinic, explica “al principio buscábamos información sobre la gestión básica de cualquier empresa moderna. Con estas soluciones convencionales nuestros datos fueron bien estructurados para su uso operacional, pero no para el análisis. Antes de Pentaho, el análisis se convirtió en una labor muy complicada y extremadamente lenta, probando desde casa con programación Java”.

Experimentando con Pentaho

Experimentando con el software Business Intelligence open source de Pentaho, Rumbles rápidamente se dio cuenta de la riqueza de conocimiento que podía aportar a la organización. Usando las capacidades de Extracción, Transformación y carga de Pentaho Data Integration, Rumbles fue capaz de recoger información básica sobre los tipos de tratamiento y diagnóstico, reporting que ayudan ahora a informar a la Alta Dirección y la Junta.

En el futuro hay un plan para reunir datos completos y la evaluación del paciente recogida por el personal de enfermería con la aplicación de oncología MOSAIQ. Los resultados se utilizarán para crear informes mensuales sobre los resultados clínicos, basados en el estándar Clasificación Internacional de Enfermedades y en las normas de los Criterios Comunes de Toxicidad, para la estadificación de la enfermedad (clasificación de la extensión y gravedad del tumor maligno) y así establecer el plan de tratamiento.

La siguiente fase será la de extender el uso de Pentaho más allá y proporcionar al personal clínico informes en apenas unos minutos. Esto implicará el desarrollo de cuadros de mando avanzados para dar una idea de las perspectivas de recuperación de los pacientes.

La Clínica había considerado inicialmente una solución de Business Objects de SAP, pero no vio ningún beneficio adicional teniendo que realizar, además, desembolsos mayores en un futuro. “Entramos en las negociaciones con Business Objects, pero el precio por nivel limitaba nuestras opciones. Aunque estaba bien para empezar, en un futuro cada usuario adicional requeriría de una ampliación. Con Pentaho esto no es así. Nosotros pedimos a nuestro personal clínico que entren en muchos de los datos de evaluación y queremos que vean los resultados de su trabajo. Creemos que nuestro personal debe beneficiarse del Business Intellingence y Pentaho hará que esto sea posible”, afirma Steve Rumbles.

FUENTE:

http://www.gacetatecnologica.com/sanidad/1451-la-london-oncology-clinic-usa-pentaho-para-mejorar-la-gestion-de-sus-datos.html

La nueva página web de la Biblioteca Virtual del sistema sanitario público de Andalucía ofrece información de libre acceso para la ciudadanía. Así, este espacio, eminentemente profesional y especializado, se abre al público general para poner a su alcance 5.846 recursos de información y revistas de salud, es decir, documentación de interés para ayudar al paciente en la toma de decisiones.

Para ello, se han creado dos perfiles diferentes de acceso. Por un lado, el perfil especializado de profesionales, donde se ofrecen más de 2.400 revistas científicas de las más prestigiosas editoriales nacionales e internacionales, que cubren las necesidades de carácter asistencial, docente e investigador de los profesionales sanitarios en áreas clínicas, de gestión sanitaria, farmacología o enfermería, entre otros. Y, por otro, uno específico para la ciudadanía, con contenidos adaptados que le permita encontrar información no sesgada, comprensible, fundamentada y validada científicamente.

La Biblioteca Virtual está sirviendo como modelo para la creación de la futura Biblioteca Virtual del Sistema Nacional de Salud, así como de otras comunidades que están implantándola.

A través de la http://www.bvsspa.es/, ciudadanos y profesionales acceden a una selección de recursos de calidad, algunos de ellos de forma exclusiva para el personal sanitario de la institución pública andaluza y otros de forma abierta para el público general. Asimismo, proporciona a los profesionales los medios para identificar, localizar y obtener los recursos documentales necesarios para el desempeño de sus funciones.

La posibilidad de que los profesionales accedan desde cualquier punto con conexión a internet ha contribuido a incrementar el número de consultas a los documentos disponibles respecto al período anterior a la puesta en marcha de esta aplicación. De hecho, el número de consultas y descargas ha llegado casi a triplicarse con respecto al periodo anterior, pasando las primeras de 45.636 en 2007 a 117.996 en 2009, y de 310.094 descargas en 2007 a las 703.571 de 2009.

La Biblioteca Virtual cumple con todos los estándares de accesibilidad para hacer fácil su manejo, con independencia de la cualificación profesional del usuario. Igualmente, el visitante puede participar con sus aportaciones, propuestas y sugerencias.

El incremento en el número de publicaciones electrónicas ha permitido anular las suscripciones de revistas en papel en los centros sanitarios, lo que ha supuesto un ahorro del 20% en las inversiones en recursos de información científica. Al mismo tiempo, se facilita el acceso a todos los profesionales, incluidos los de atención primaria, que no disponían de ninguna revista.

Presente en las redes sociales

Asimismo, la Biblioteca Virtual del sistema sanitario público de Andalucía ha extendido su difusión a las redes sociales, con lo que abre nuevas vías de comunicación con los usuarios de esta herramienta de consulta a través de Facebook, Twitter, Del.icio.us, Flickr, Slideshare y GoogleReader.

Esta iniciativa forma parte de la estrategia 2.0 que tiene por objetivo involucrar al usuario (profesional y ciudadano) en la producción de contenidos y su acreditación y en el uso de la información, entre otras cuestiones. Con esto, la Biblioteca Virtual se convierte en la única de sus características en contar con un perfil propio en las redes sociales.

Ya son más de 970 los admiradores de la Biblioteca Virtual del Sistema Sanitario Público de Andalucía en redes como Facebook y la primera en visitas en Slideshare, donde los usuarios pueden consultar las últimas noticias, acceder a todas las presentaciones y conferencias, y a la documentación presentada en congresos y jornadas.

Con la apertura de la Biblioteca Virtual a las redes sociales, la Consejería de Salud continúa trabajando en mejorar la accesibilidad a esta herramienta de consulta para todos los profesionales, que desde febrero de 2008 pueden acceder al portal (www.bvsspa.es) desde cualquier parte del mundo y a cualquier hora. Este sistema es único en España y garantiza el acceso a todos los recursos de información observando de manera escrupulosa la legislación vigente en materia de Propiedad Intelectual y Protección de Datos.

Fuente: Junta de Andalucía Y http://www.reta.es/index.php?option=com_content&task=view&id=7578&Itemid=111

El pasado 18 de julio se presentó el Protocolo ONLINE DICE-APER para la atención de pacientes con ER en la consulta de primaria durante el congreso nacional SEMFyC en Valencia. El protocolo se ha diseñado entre el grupo de trabajo SEMFyC “Genética Clínica y ER”, el IIER, FEDER y el Centro de Referencia para la Atención a Pacientes con ER y sus familias (CREER) de Burgos, y se encuentra en la siguiente dirección http://dice-aper.semfyc.es si bien se pueda acceder a el a través de la Web de SEMFyC.

Fuente: http://blog.plandecalidadsns.es/4925/estrategias-en-salud/presentado-el-protocolo-on-line-dice-aper-para-la-atencion-de-pacientes-con-er-en-la-consulta-de-primaria/

Las aplicaciones sanitarias móviles están en pleno auge. Sin embargo son escasos, a día de hoy, los estudios serios que evalúen la verdadera utilidad de este tipo de aplicaciones para el seguimiento de patologías crónicas. Pese a todo ello, los resultados parecen halagüeños y la evidencia sigue creciendo en favor del uso de los móviles en la atención Sanitaria.

Algunos ejemplos: los Teléfonos de la Esperanza de Josh Nesbit (http://www.somosmedicina.com/2009/11/telefonos-de-la-esperanza.html), las iniciativas de HealthEngage (http://www.somosmedicina.com/2010/02/breve-resena-healthengage.html) para aumentar la adherencia al tratamiento, los servicios de SMS medical (http://www.somosmedicina.com/2009/12/citas-medicas-en-tu-movil-smsmedical.html), etc.

Fuente: http://www.somosmedicina.com/2010/07/avanza-la-mhealth.html

Josep María Esquerda preside la Comisión de Sanidad del Senado y opina que el epicentro del sistema debe ser el ciudadano y no el médico, que a su juicio también ha perdido protagonismo en la asistencia en favor de un escenario coral en el que se coordina con más profesionales.

¿Qué balance hace del curso político que acaba de concluir en la Comisión de Sanidad?
-Positivo. Hay un punto destacado, que es la ponencia de recursos humanos. Es nuestra estrella. Hemos trabajado mucho sobre las numerosas comparecencias que se han producido y al final, aunque no ha salido lo que yo quería, todos los grupos parlamentarios hemos cedido y creado un documento novedoso en la gestión del personal.

Y además de la ponencia...
-El trabajo ha sido bueno. Nos hemos reunido 12 veces, que son muchas en comparación con otras comisiones. Hemos dado prioridad a cuestiones como las enfermedades raras y la salud mental, y hemos tenido a nuestra disposición en cuatro ocasiones a la ministra Trinidad Jiménez. El ambiente ha sido bueno por lo general, lo que nos ha permitido plantear mociones de manera unánime para garantizar seguridad en el cambio que está experimentando la sanidad.

¿A qué se refiere?
-El sector tiende cada vez más a lo sociosanitario. Unir la asistencia sanitaria y la social es de cajón. No hay otra manera de concebir la asistencia a los dependientes. En consecuencia, el médico ha dejado de ser el ombligo del mundo sanitario. Lo fue, pero la tendencia es situar al ciudadano, que no al paciente, en el epicentro del sistema y que el médico trabaje cada vez más en equipo. Es por eso por lo que opino que si el Ministerio de Sanidad cambiara de denominación y se reorganizara en este sentido no pasaría nada. La sanidad del futuro irá en esta dirección, guiada por las nuevas tecnologías, y nuestra labor, como hemos planteado en el informe de la ponencia, es evitar que se deshumanice [ver DM del 21-VII-2009].

¿En qué podría haber trabajado mejor la comisión?
-El rendimiento ha sido razonablemente bueno. Me hubiera gustado trabajar más sobre los temas tratados y otros nuevos, pero algunos senadores me dicen que trabajamos demasiado y el tiempo, además, es limitado.

Qué otros temas le hubiera gustado tratar?
-Hay cuestiones en las que la gestión es exclusiva de las comunidades autónomas y no nos podemos meter, menos aún cuando el Consejo Interterritorial funciona tan bien que debería ser imitado por otros ministerios. No obstante, sí que me gustaría que la gestión tuviera más protagonismo, no tanto los modelos como las mejoras que se deben plantear en el día a día.

¿Cómo valora el trabajo realizado hasta ahora para el Pacto de Estado?
-Hasta que no se conozcan las conclusiones no puedo decir mucho. La propuesta realizada por el ministerio me parece buena y me consta que la subcomisión del Congreso de los Diputados está invirtiendo muchas horas.

¿Y las medidas de ahorro aprobadas en el ámbito de la sanidad?
-En general, las iniciativas propuestas por el Gobierno para reducir el gasto intentan aportar soluciones a un momento económico muy difícil. Se han centrado en lo fácil, en los ámbitos donde tiene más poder, pero estoy muy preocupado por los profesionales y la industria. Los médicos llevan mucho tiempo solicitando mejoras en sus condiciones y ahora se reducen sus retribuciones, y las empresas, especialmente las relacionadas con los medicamentos, lo van a pasar mal porque van a pagar los platos rotos por otros sectores.

¿Habría aplicado otras iniciativas antes de aprobar estos recortes?
-Desde Esquerra Republicana de Cataluña presentamos una propuesta en el Congreso para reducir el número de ministerios y generar ahorro por esa vía. No tengo datos, pero estoy seguro de que así hubiera sido.

¿A favor o en contra del copago?
-En contra. Sería rápido y fácil, pero ignoraría la realidad de los ciudadanos que a duras penas pueden llegar a fin de mes. Podría plantearse con muchas fórmulas, como el pago de forma proporcional a la renta, pero la salud es prioritaria y si es necesario deberán posponerse otros proyectos como las carreteras. La clave está en educar y concienciar a la sociedad de que la sanidad no es infinita en sus posibilidades, que no es gratis y no hay barra libre.

Y en materia de investigación, ¿cómo cree que afectará la coyuntura?
-Tendrá su impacto por las tensiones a las que se van a ver sometidas las empresas. La I+D es un área que debería potenciarse porque es el know how de este país.

¿Influye que el Instituto de Salud Carlos III siga dependiendo del Ministerio de Ciencia?
-No. El Carlos III trabaja para Sanidad y lo hace muy bien. De la cartera de la que dependa no tiene importancia mientras siga funcionando como hasta ahora.

FUENTE:

http://www.diariomedico.com/2010/07/23/area-profesional/sanidad/el-medico-ha-dejado-de-ser-el-ombligo-del-mundo-sanitario

Alejandro Jadad cree que el médico ya no puede dar la espalda a las nuevas tecnologías. Lea la entrevista íntegra en La nueva sanidad y los nuevos pacientes en la Web 2.0,

Médico, docente e investigador, ha sido llamado "el Internet humano" y es autor de la escala que lleva su nombre y que mide la calidad de los trabajos científicos. Actualmente dirige el eHealth Innovation Center de Toronto (Canadá).

¿Cómo separar la información de calidad en internet?
-Valorar la información en internet es mucho más completo que asignarle un número en una escala. Por ejemplo, un artículo que propone una terapia marginal que sirve en muy pocos casos recibirá una valoración muy diferente en función de si lo leemos estando o no diagnosticados de esa patología. En una situación en que uno es paciente de esa dolencia y nada ha funcionado, la gente cree lo que quiere creer.

Además, la evaluación del daño que causa la información equivocada en internet no tiene evidencia suficiente que la respalde; es más un prejuicio que una realidad. Tiene más relación con nuestro afán profesional por controlar el flujo de información que con otra cosa.Varios estudios han tratado de medir el efecto perjudicial de internet y lo que se ha podido ver es muy débil.

Y ante ejemplos negativos como las páginas de promoción de la anorexia?
-La solución es relajarnos y entender que el público no es incompetente. Antes ya había malas influencias: vecinos que recomiendan tal o cual fármaco, etc. El problema no es la información en sí, sino que el público tiene tanta que reaccionamos negativamente, y utilizamos como excusa el miedo al posible daño.

¿Ese fenómeno tiene solución?
-Las próximas generaciones de médicos se sentirán cómodas con eso; el problema y el cuello de botella somos nosotros. Tenemos la obligación de no amedrentar a nuestros estudiantes y, al contrario, aprender de ellos. Debemos confiar en los jóvenes, ellos nos deben formar a nosotros en muchos aspectos. Ahora, en cambio, intentamos convertirlos en mini-nosotros en las facultades de Medicina.

Usted ya publicó el 2006 el artículo Web 2.0: ¿Podría ayudar a llevar el sistema sanitario al siglo XXI? ¿Era un fenómeno que podría predecirse?
-Pues nadie quería publicarlo entonces, no lo entendían. Estamos anclados en el final del siglo XIX o como mucho principios del XX. Como sistema de salud, apenas empezamos a movernos más allá. En Tecnologías de la Información y de la Comunicación (TIC) somos fuertes en la parte de la I pero no en la C. Seguimos con la comunicación en pañales, porque ni siquiera utilizamos bien el teléfono.

Esto se ve especialmente ahora que disponemos de herramientas comunicativas que pueden transformar los papeles que juega cada uno en el sistema, y que están desalineados: hoy los médicos hacen muchas veces de trabajador social, los pacientes asumen cuidados que debería hacer un enfermero... No habíamos tenido opción antes de repensar los roles.

¿Qué pasos concretos se pueden dar para aprovechar ese potencial?
-Lo primero es cobrar conciencia de la oportunidad. El móvil puede transformar el sistema de salud y el papel en él de cada uno de nosotros puede y debe ser distinto.Lo siguiente es llegar al ideal, y para ello preguntarnos "¿Y si...?" Tendremos que pensar bien los incentivos para hacer que lo correcto sea lo fácil. Por ejemplo, establecer una etiqueta de uso del móvil para no sobrecargar a los profesionales.La oportunidad existe, y depende de nosotros aprovecharla y minimizar sus riesgos. De hecho, la inacción también es un riesgo, y habría que pensar incluso en las implicaciones éticas de no utilizar el móvil si es algo que todos los médicos y pacientes tienen.

Pero no parece fácil convencer a los médicos.
-Hay que reconocer que no es fácil para nadie. A los profesionales que ejercemos ahora estas tecnologías nos han llegado ya en la madurez. Como decía antes, la próxima generación no se preguntará si usarlas o no, sino cómo. La dificultad es para la generación de transición.

¿Usted no lo plantea como si todos los facultativos tuvieran la misma amplitud de miras?
-No, asumo que muchos médicos no tienen esa apertura. Pero es que sí usan el móvil; el problema no es el desconocimiento, sino que saben que incorporarlo a su práctica es difícil. Por eso se necesitan mecanismos facilitadores, tanto económicos como administrativos...

Sobre todo, no debe convertirse esto en un trabajo añadido al que ya tiene el facultativo. Todos tenemos una vida. Pero si se protege una hora al día para que el médico se ocupe de conectarse con sus pacientes por internet o de atenderles por el móvil, y se le incentiva para hacerlo, la cosa ya es distinta. Y si a eso se le une cierta etiqueta para que todos respeten cuándo está disponible ese tiempo y cuándo no, la diferencia es aún mayor.

FUENTE:

http://www.diariomedico.com/2010/07/23/area-profesional/gestion/puede-ser-negligencia-medica-no-usar-las-tic